好经验丨将护理临床路径应用于电话回访

摘要: 介绍一种将护理临床路径应用于电话随访中的工作模式,供大家了解借鉴。

01-12 10:58 首页 中国护理管理

介绍一种将护理临床路径应用于电话随访中的工作模式,供大家了解借鉴。


(图片来源于华西医院官微,图文无关)

电话回访,对于患者而言,缩短了与医生护士的时间空间距离,可以解决患者出院康复中的小问题,节约频繁就诊的时间,提高了患者的依从性,患者出院后的生活质量等有着重要意义。对于护士而言,树立了良好的职业形象,有助于护士提升自身业务素质。对于医院而言,提高病人对医院的忠诚度,医院的满意度也得到提高。


在临床实际工作中,护理人员在电话回访的流程、内容、交流技巧和重点等方面缺乏指导,出现部分护士电话回访时不注重礼仪、遗漏重要回访内容、或是护理指导内容不统一等情况。


护理临床路径,是指根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式,按照临床路径表的标准化治疗护理流程,让病人从住院到出院都按照此模式来接受治疗护理。护理临床路径依据最佳的治疗护理方案,通过流程化或表格化的方式把诊疗护理常规进行整合,对疾病的护理按流程进行有效控制,以达到降低医患双方的成本,提高诊疗护理效果的目的。


合理化和流程化是护理临床路径的最大特点:首先,制定路径前可依据护理常规、操作规范、经验积累和前期问题分析整改的数据来制定合理的方案;之后,将护理方案以图表等形式进行流程化的归纳,护士在临床中按时间节点遵循流程的指导去开展工作,方便她们进行查对,一目了然。


基于护理临床路径的这些特点,我们将其应用于电话回访工作中。参照随访工作流程、责任护士电话回访工作中的建议、以及病区健教员汇总的前期电话回访工作的PDCA数据,我们制作了病区的电话回访路径。并与医生沟通,修订了健康教育手册,增加了治疗饮食、运动康复、药物治疗等内容,制作了专科常见疾病出院指导单,以方便护士在电话回访中正确的给出指导意见。


心内二病区电话回访护理临床路径表

时间

项目

护理内容

出院

当天

评估

1评估患者症状改善情况。

2评估患者及家属对疾病知识的掌握情况。

3评估患者对出院后饮食、运动、药物治疗及复诊知识的掌握情况。


资料

准备

1查阅病历,收集患者疾病相关信息及生活习惯等相关资料,打印出院患者回访记录单,完善诊断、联系方式等基本信息。


2依患者病情及个人实际情况拟定电话回访重点,如了解症状有无反复、提醒戒烟酒、复查凝血五项、复查胸片、按时门诊调药等。


宣教

1介绍医院电话回访的时间、人员及电话号码。

2说明电话回访的意义,取得患者配合。








出院

3-7

自我

介绍

1电话接通后介绍自己的身份及来电目的。

2明确接听者的身份、进行问候、询问是否方便接受电话回访。


病情及用药指导

1询问并记录患者病情现状。

2询问并记录患者院外血压、体温或血糖等复查的数据。

3了解患者服药及其他后续治疗的情况。


康复健康指导

1 询问患者出院后的运动康复情况并给予指导。

2 询问患者治疗饮食的摄入情况,给予指导。

3 了解患者是否戒断不良嗜好,是否改进不健康的生活方式。


提醒

复诊

提醒患者出现病情变化时,及时携带携带出院病历、门诊病历复诊,说明复诊时间。

征求

意见

了解患者住院期间对医院或者病区有无意见或建议。

询问需求、帮助解答

询问患者有无其他问题需要咨询了解?(根据具体问题具体解答)  

感谢患者接听电话,配合回访工作。

记录

将回访时间,患者恢复情况,相关健康指导信息简明扼要登记在随访本上,并做出效果评价。


按照以上临床护理路径进行电话回访后,护士遵循护理电话礼仪和专科特点开展工作,使出院患者的满意度得到了提升、回访内容无遗漏、重点项目的提醒及时准确,达到了预期目的。


作者单位:湖北省孝感市中心医院心内二科


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