李武平:执着追求 无怨无悔

摘要: 李武平理事长始终全力以赴地带领陕西省护理人员在提升护理水平的道路上锲而不舍地努力着。

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李武平理事长始终全力以赴地带领陕西省护理人员在提升护理水平的道路上锲而不舍地努力着。

2017全国十大杰出护理工作者

陕西省护理学会理事长 李武平



李武平,汉族,党员,1954年6月出生,主任护师,硕士研究生导师,从事护理工作40年,担任西京医院护理部主任11年,感染管理科主任8年。现任中华护理学会常务理事、陕西省护理学会理事长、陕西省科学技术协会委员,陕西省红十字会委员、全军医院感染学专业委员会常委等职务。

坚守无悔的选择


1972年,李武平有幸参军来到第四军医大学成为一名战士,1975年被推荐上护士学校。1976年发生了举世震惊的唐山大地震,正在上学的她也加入到救治伤员的队伍中,在教员的指导下对收治的高位截瘫、生命垂危患者进行病情观察、实施导尿、灌肠、进行卫生整顿,安慰患者的情绪。她废寝忘食,一趟一趟抬着患者检查治疗,协助医生处理污染的伤口和脓血腐臭的压疮。看着他们痛苦的表情,听着他们伤心的哭泣和妻离子散的诉说,她的心灵被触动着。深印在脑海中的一幕幕更加坚定信念:做一名护士!做一名像南丁格尔那样献身护理事业、为患者解除痛苦、拯救生命的优秀护士!


护校毕业分配时她选择到西京医院最忙、最脏、最累的神经外科做一名护士。当她每天面对神志不清、四肢抽搐、不能自理、生命危在旦夕的患者时,她总是竭尽全力、不厌其烦地为他们做好每一项护理,吸痰、叩背、鼻饲,洗头、擦浴、处理大小便,以一颗慈爱之心送去温暖和关怀。曾有一位患恶性脑胶质瘤的战士,术后一度昏迷,进行了气管切开。巨大的悲痛使他的母亲泣不成声晕倒在地,李武平扶起老人为她拭去泪水,安顿住下来。从此她每天除了给战士无微不至的关怀和护理外,还在下班时间精心照料战士的母亲,为其找来御寒衣物,送上可口饭菜和宽心话语。终于有一天,当她抚摸着患者的额头喃喃自语时,泪水顺着面颊流下来,战士恢复了意识,年迈的母亲露出久违的笑容。她深深地感受到护理工作的内涵不仅仅表现在躯体护理上,心灵的安慰和尊重也是促进患者恢复的灵丹妙药。


毕业后,她坚持利用晚上学习神经外科解剖和疾病知识,厚厚的一本《神经外科学》被她翻得卷了边,除过业务她还学习日语、英语,她经常请教医生,对复杂疑难病例刨根问底,渐渐地业务水平有了很大提高,得到了医生的认可,是护士们学习的榜样和知心大姐。她敬业爱岗、知识丰富、胸怀宽阔、正直善良的优秀品质,深得著名神经外科专家易声禹教授赏识。1983年经过科室党支部推荐,她被任命为神经外科护士长。


坚持不懈地努力


当护士长的第一年正是吴声伶教授研制成功国内首台立体定向仪的时候,因为定位准确手术效果好,行动迟缓、言语不清、生活不能自理的中老年帕金森病患者从全国各地蜂拥而至,护理工作量剧增。术后患者僵卧病床,护理不好随时可能并发肺炎、褥疮和营养不良,李武平看在眼里急在心上。她重新调整护士工作,带领经验丰富的老护士专职从事帕金森病围手术期护理,聘用临时护工帮助术后患者进食,按摩僵硬的手指、四肢关节和肌肉,尽快协助下床活动,锻炼停止颤抖的肢体。总结出了床上康复期护理、坐位训练、肌肉与关节活动训练等一套套帕金森患者康复锻炼方案,术后并发症由原来的20%下降到5%。吴声伶教授深情地对她说:“没有你们的精心护理和配合,我的立体定向手术就开展不到今天,那么多的老年患者就不能高质量的安渡晚年”。


她买来收音机专为昏迷患者促醒使用;缝制布帽送给术前剃光头发的患者;设计订做各式垫肩、关节、尾骶用的小软枕和翻身靠背、垫腿用的大海绵枕;为躁动患者买来既宽又弹性好的松紧带,制做成美观适用的约束带,患者的皮肤从没有因约束而受到损伤。在危重患者管理方面,出台了危重患者集中管理举措,制定了瘫痪、昏迷及危重患者2小时翻身,床单、被套无血迹、污迹、尿迹,班班交接皮肤、体位、肛周、会阴部清洁无臭味,按时给患者喂药、喂水、鼻饲的重症护理制度。她制定推行的那些护理方法在相关科室推广,沿用至今。一位空军团职干部因脑干伤后昏迷不醒,住了整整一年零三个月,当他意识恢复、能坐着轮椅在病房活动时,他的爱人拉着李武平的手说:“你领导的护士太伟大了,她们做了连我们家人都没能做到的一切,硬是把我丈夫这个快要死的人给护理过来了,我一辈子都不会忘记你们”。在担任护士长的那段日子里,作为女儿的她由于工作太忙直至父亲去世也没有护理过因脑梗偏瘫失语、常年卧床的父亲一天。从那以后她更加努力的工作,为像父亲那样积劳成疾的患者解除病痛来寄托对父亲的哀思。


一个下着大雪的早晨,天蒙蒙亮她就急匆匆地去上班,途中不慎滑倒,造成右膑骨粉碎性骨折!人常说伤筋动骨100天,可她只休息了2个月就上班了,她拖着受伤的右腿忍着疼痛穿梭在病房,一天下来肿得像面包,但她无怨无悔!她说:“病房是我的战场、岗位,患者是我的战友、同志,只有与他们在一起,我才感到欣慰”。她在任时培养的几名护理骨干,都因特别优秀分赴其它科室担任护士长,有全军、全省优秀护士,校十佳护士的,有立二等功的,出国深造的。这一切都与她言传身教和不懈的努力分不开,她们常说:护士长是我们工作学习、生活的良师益友,也是我们热爱护理事业、立志为护理事业献身的领路人。


锲而不舍的执着


1987年,表现出色的她被调到护理部工作。经过6年的锻炼和培养,1993年被任命为护理部主任。创全国品牌医院的重任落到了她的肩上。她组织护士长认真学习、领会精神,带领总护士长深入科室一条一条标准对照检查,一项一项工作认真落实;到抢救任务最重、工作量最大,最容易发生问题的急诊科、ICU、手术室、危重患者多的科室指导工作;到厕所、污物间、公共场所检查保洁工作,不留死角,不留隐患。她紧密团结大家,群策群力,夜以继日地工作,奋战2个多月,总结会上,护理工作受到评审组的一致好评。组织上要为李武平请功,被她拒绝了,她认为那是她应尽的责任!1994年她组织举办了首届中日重症监护学术交流。在大会即将结束的前一天,右眼突然视物模糊,她坚持送走最后一位代表才跨进眼科病房,经检查确诊为眼底火焰状出血,一个多月的检查治疗,多次激光手术,她的右眼还是留下了终身残疾,配镜视力仅0.1。多年来,她依靠一只正常的左眼辛勤地耕耘在护理岗位上,奉献着自己的光和热。


1996年医院送李武平主任到美国进行为期两个多月的学习访问,回国后她立即投身到护理改革中,宣传、吸收先进的护理理念和整体护理知识。她组织护士长到国内外参观、参加各类学习班,在院内举办期整体护理继续教育学习班,让大家熟悉整体护理理论和程序,转变观念。1996年下半年正式在全院建立十个模式病房,她带领护士长们制定了通用的入院评估单;创建了以病危数、出入院流动数、手术数、护理工作量为依据的弹性排班制度;推广应用静脉置管针技术,把护士从繁忙的治疗工作中解脱出来,让她们走近患者,做好健康教育,解决护理问题。为了验证整体护理效果,她采用患者评价护理工作的方法,坚持每个季度向全院1/3的住院患者随机进行“护理人员服务质量满意度”调查,结果证明整体护理科室满意度超过普通科室5~10个百分点。为全面推行整体护理,她请试点科室护士长介绍经验,安排护士到试点科室跟班学习,完善质量评价标准,明确护理人员职责,健全质量管理体系,组织编写出台了《各专科健康教育资料》、《专科疾病护理常规》、《专科特殊用药知识》及《全院通用整体护理资料》四本指导性文件,制定了18项整体护理服务措施。自1999年西京医院全面推广整体护理以来,护理人员服务质量调查满意度逐年提高,并持续稳定在95%以上,2000年在陕西省组织的整体护理质量检查中又名列第一,多家医院来参观学习,为带动西部地区基层医院开展整体护理起到了积极的示范推动作用。李武平又主张把整体护理的范围外延到家庭、社区,获得了很好的社会效果。


21世纪初,随着各种移植技术的开展,提供相匹配的护理技术,成了摆在李武平面前的新课题。针对开展的国内首例活体肝移植、活体小肠移植,她组织科室护理骨干,应用循证护理方法查阅国外护理资料、学习相关教科书,制定术前环境准备、物品准备、受、供体准备的消毒灭菌和消毒隔离制度;对术中配合、术后监护进行充分讨论;她的目标是绝不能因为护理失误导致移植失败。术后她天天到病房听护士报告病情,参加医生会诊讨论,随时为护士们提供护理指导和帮助。当她得知肝移植患者发生严重排异反应急诊手术时,不顾夜深路黑深一脚浅一脚地赶到病房,参加全院大讨论,得到信息反馈是:护士及时发现病情变化,赢得了抢救时间!她紧皱的眉头舒展了……。她这种对工作认真负责,亲力亲为的工作作风,受到专家教授一致好评。他们说:“移植患者没有发生感染是一件了不起的事情,护理功不可没”。此后又相继开展了心脏移植,同种异体干细胞移植等等,西京医院在保护性隔离、术后并发症预防和康复护理方面总结出一套科学的方法,使移植护理形成特色。


1996年新门诊大楼启用后,重症监护病房的建设也纳入规划中,病床要从原来的6张扩展到80余张。她把提高重症监护护士的专业技能、急救水平、应急能力作为培养重点,培养出了一批训练有素、技术过硬、作风优良、富有爱心的重症监护护理人员,她们能熟练应用不同型号的急救仪器,能迅速打开气道,实施气管插管,能在30秒内快速建立各种通路将急救药物准确应用于患者体内,早期急救成功复苏率达100%,居国内领先水平。她把ICU病房作为医院培养护理骨干的基地,为西部地区培养了几百名重症监护技术骨干。她还根据各专科重症监护特点积极组织大家开展以解决临床护理问题为方向的护理科研,获多项基金资助。如通过护士对高浓度补钾患者血液动力学各项指标的严密观察、监测和分析,有效地扭转了恶性心率失常的发生。设计研制的前列腺术后导尿管牵引架,能随时根据医生的要求调节重量和角度,既方便护士操作,又减轻了老年患者术后痛苦。


护理队伍建设、人才培养更是每时每刻萦绕在李武平心中的大事。每一位新护士长上任她都要单独谈话,鼓励、支持她们大胆工作;每年举办一期护士长管理学习班,交流经验,布置任务,学习政策法规,提高管理水平;年终对护士长实施量化考核,推行末位转岗制度;每年有计划的安排护士长出国进修、外出参加学术交流;每次例会请一位护士长把自己最拿手、有创新、能让患者受益的护理技术或护理改革进行介绍;轮流到每个科现场观摩,取长补短。她每天都亲自下病房,对全院各科室的护理情况了如指掌,哪里有抢救,哪里危重患者最多,哪里有困难、棘手的问题,她就出现在哪里。如小儿科护理服务质量调查几次不达标,她亲自深入病房跟班,发现主要是年轻护士静脉穿刺技术不能一针见血。她和护士长组织护士们苦练基本功,在兔子耳朵上练,在自己小血管上扎,迅速推广婴幼儿头皮静脉置管技术,服务质量满意度迅速提升。她对待护士长历来是严格要求,始终把握公平、公正、坚持用制度管人的原则,她给护士长论功行赏依靠的是量化考核、数据说话。她对待护士长又像亲切和蔼的大姐一样关心呵护,生病住院她会亲自送去鲜花和关爱,家里有困难和矛盾她会亲自出面帮助调解,过生日她会亲自安排送去祝福的贺卡和生日蛋糕。护士长们个个干劲十足,成绩突出。其中一名护士长获陕西省优秀护士、全军模范护士,荣立二等功;二名护士长获全军优秀护士;六名护士长荣获校十佳护士;20多名护士长荣立三等功;六名护士长出国进修学习;16名护士长晋升为高级职称。李武平按照循序渐进、重点培养、普遍提高的原则,形成了一系列培养教育体系,《新形势下军队医院护理继续教育模式的改革与实践》获优秀教学成果二等奖;她还积极申报举办国家、军队和省级一类继续教育项目;每月组织全院性业务讲座,通过有重点地集中学习和短频快的知识传授,辅以相应的激励政策,极大地调动护士的学习热情。


李武平直率的性格、坚定的信念造就了她坚强的意志和执着追求的精神。一位朋友曾经这样劝她:“武平,干吗把自己搞得那么辛苦,过得去就行了,把老公、儿子照顾好才是你最重要的”。她听后不加思索的回答:“我是为了事业才来到这个世界上的,事业无论大小都应该做到最好,我不能没有追求”!她满脑子装的是护理事业发展和进步,经常抓的是护理质量和优质服务。2003年她又开始在全院53个护理单元全面启动ISO9000标准,全方位加强护理质量管理,建立起科学的护理质量管理体系,并正式通过英国标准协会BSI太平洋有限公司认证,西京医院成为西部地区首家通过认证的单位。在护理质量建设方面她不断创新,力图把最好的质量、最优质的服务奉献给患者。经过多年的努力,西京医院的护理工作形成了以重症监护、脏器移植、急救技术为重点的护理特色,以患者为中心、突出健康教育的整体护理特色,以ISO9000标准为指导、以人性化服务为目标的护理管理特色。


处处绽放的精彩


2004年调任感染管理科主任,对她而言是一个全新的岗位。除过常规工作以外,她根据临床科室的工作特点,组织编写出版了《医院感染管理手册》,优化了医院感染上报程序,修订完善了各项感染管理制度、质量考核标准36项。积极推行并完善包括感应水龙头、洗手液、手消毒剂、干手设备等手卫生设施;规范医疗区域各类标识,使科室洁污分区明确,医疗废物收集、归类、处置规范化;加强对手术室、监护室净化系统监控等等。她采取过程控制的方法,使长期以来消毒灭菌合格率低的呼吸机管道、麻醉喉镜、各类腔镜及手卫生依从性差等问题得到改善。每年完成6万多病例的回顾性监测,把重点由综合性监测转向目标性监测,主要侧重高危人群、外科手术切口以及不同ICU的介入装置相关性感染,设计不同危险因素调查表,进行医院感染危险因素调查,实施有效干预。在陕西省“质量管理年”检查中取得全省最好成绩。


她深知我国危重病医学基础薄弱,特别是普及教育、专门的重症监护教育还没有纳入护理教育体系中。作为研究生导师,她的研究方向围绕重症监护与医院感染控制展开,15年来共培养22名研究生,在她的严格要求和谆谆教诲下,她的学生有担任总护士长、护士长职务的。多名学生被评为第四军医大学优秀研究生,5位学生连续5年在全军感染管理学术会议获得优秀论文一等奖,在中华护理学会、西北五省、陕西省等举办的各项学术交流会议上出声显影。课题的选题方面,她总是要求一定要能指导临床工作,全程指导、协助设计,一字一句一遍一遍地修改论文,她的研究生每次答辩都获得好评。学生毕业时,她总要鼓励大家到临床一线去,用自己的科研思路提高护理质量,将科研成果奉献给患者。她的研究成果获军队科学技术奖二等奖1项,军队科技进步二等奖1项, 中华护理科技三等奖1项,军队医疗成果三等奖2项;获优秀教学成果二、三等奖各1项;获军队、省级优秀论文一等奖5项、二等奖4项;培养硕士研究生22名,以第一作者、通讯作者在源期刊、核心期刊发表论文153篇。主持完成全军“十一五”专项课题分课题1项,军队面上项目1项、地方合作课题1项;承担陕西省重大项目课题2项;中华护理学会课题1项;中华医院感染基金2项;国家、省级、全军继续教育项目多项。以第一负责人完成院级科研项目10余项;主编、副主编教科书/著作9部。


2007年担任陕西省护理学会理事长工作以来,带领大家完善了《陕西省护理学会会员管理办法》、《陕西省护理学会专科分会管理规定》等9项制度和规定。会员是学会发展和壮大的基石,她积极倡导会员数量直接与学会任职挂钩,直接与享有学术待遇等相关政策法规挂钩,大大激发了护士入会热情。会员数量从11683人增加到27967人,团体会员单位从34个增加到96家,专业委员会增加至32个。同时采取竞聘上岗、述职答辩的形式产生专业委员会学术带头人,应用量化考核、激励先进的方式,优胜劣汰大大促进了专科分会的建设和发展。共组织举办学术报告、学术年会等100余次,省级以上国家级学术会议40余次。每年主办各类培训班10余期,积极组织申报国家级、省级课题。连续多年举办护士长管理、国际心血管护理、静脉治疗护理、手术室护理等各项学术交流会议,每年有计划选派学习班,送往地市医院,边远艰苦地区进行传帮带。举办科普下乡活动,将健康指导工作送到最需要的地方去。除此之外,积极协助中华护理护理学会完成国际学术交流会议3次,国家级学术会议6次。参与制定基层医院手术室、供应室有关工作规章制度等多项标准制定任务。陕西省护理学会多次因表现突出被评为先进学会,在全国范围内进行经验分享和传授。2015年成立西部护理联盟,李武平被推举为第一届联盟主席。


李武平全力以赴地带领全省护理人员在提升护理水平的道路上锲而不舍地努力着。“春蚕到死丝方尽,蜡炬成灰泪始干”的理念成了支撑着她坚持不懈为护理事业奉献终生的信念何毕生无怨无悔的追求。


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